JORNADA DE MEDICINA TÁCTICA PREHOSPITALARIA en COMBATE

Jornada 1 Nivel 1  (Certificado Oficial)

Lugar: 

Fecha: 

Hora: 

MEDICINA TÁCTICA de COMBATE (en el Terreno y en el Prehospitalario)

Con respecto a las capacitaciones de Medicina Táctica Pre Hospitalaria (de combate) urbano, sub-urbano, rural, en terreno hostil y/o agreste y, considerando que en los Equipos y Fuerzas Especiales de Policías de países avanzados y las Fuerzas Militares más reconocidas por su profesionalismo y desarrollo en estrategias y tácticas de despliegue, asalto y otras, del 100% de sus instrucciones totales, el 30% son referentes y concernientes a lo que se podría denominarse como Medicina Táctica de Combate - Pre-Hospitalaria, que es la única medicina que se puede ejercer en el campo de batalla y/o en el terreno hostil y/o agreste y, que clasifican y editan los especialistas del Colegio de Cirujanos y Trauma de los Estados Unidos de América y que es revisado y adaptado por los diferentes países que integran la OTAN, ONU y otros organismos internacionales tales como la EMSA por sus siglas en Inglés, (Emergency Medical Service Authority) en español; “Autoridad de Sistemas de Emergencias Médicas”; bajo los cánones de la llamada TCCC o TC3, por sus siglas en Inglés, Tactical Combat Casualty Care, por su traducción al Español, (Cuidados Tácticos de Caídos en Combate), TECC por sus siglas en Inglés, Tactical Emergency Casualty Care), por su traducción al Español, Cuidados Tácticos de Caídos en Emergencias; (Catástrofes y otras circunstancias en donde participan las FF.SS. más la Población Civil), que a su vez se corresponden con lo expuesto en los manuales de PHTLS y PHTLS Military Version, por sus siglas en Inglés, Pre Hospital Trauma Life Support; por su traducción en Español, Soporte de vida Pre Hospitalario en Trauma, en sus versiones Civiles y Militares, estando por la tendencia a la actualización de cada uno de los mencionados, pero no por ello representando ni pretendiendo representarlos, sino de mención referencial de apoyo bibliográfico académico, reconocimiento mundial y adherencia a los protocolos internacionales estandarizados y, a los fines de permanecer en consonancia con dichos protocolos estándares mundiales, esta capacitación, opta por participar pro activamente de dichas convenciones, directrices, revisiones y especializaciones, con la expectativa y propósito de estar debidamente preparados a la hora de actuar en favor de salvar una vida, ya sea propia, de un camarada o de civiles involucrados inocentemente en desastres y/o enfrentamientos armados ya sean de origen terrorista, vandalismo, desbordes sociales, explosiones, terremotos, huracanes o de cualquier naturaleza.

Objetivos generales de la instrucción.

1). Saber reconocer y diferenciar una Urgencia de una Emergencia Médica en combate.

2). Clasificar  y accionar protocolos internacionales correspondientes en combate.

3). Saber clasificar prioridades de víctimas múltiples (TRIAGE) militar.

4). Saber abordar una Emergencia Médica propia y de terceros, sean militares o civiles.

5). Encauzar la Emergencia Médica dándole tratamiento inicial en el terreno (CUF y TCCC. (Care Under Fire – Cuidado Bajo Fuego y Cuidados Tácticos de Caídos en Combate).

6). Proceder al traslado (o, a preparar el mismo) con los medios y protocolos a tales fines. (CASEVAC, MEDEVAC, TACEVAC).

7). Procurar la estabilización de la víctima durante su traslado. Nivel (PHTLS-M)

8). Entregar la víctima al Hospital apropiado en las mejores condiciones que se haya podido establecer y lograr mantener la cadena de cuidados en las diferentes fases del operativo, llamado este (Cadena de la Vida).

Objetivos Específicos.

1). Lograr un grado de instrucción de Operador en Medicina Táctica de Combate.

2). Manejo idóneo en heridas con armas impropias, armas de fuego y esquirlas.

3). Manejo idóneo del tratamiento inicial del gran quemado. Agentes químicos.

4). Manejo idóneo de; técnicas de hemostasia, diversos agentes hemostáticos mecánicos y químicos, desobstrucción y manejo básico de la vía aérea en el ámbito prehospitalario, perfusión de fluidos de expansión tales como cristaloides, coloides, idroxietilalmidón y otros.

5). Identificación de tipos de neumotórax, abierto, cerrado, hipertensivo, hemoneumotorax, hemotórax y su manejo inicial en el ámbito prehospitalario.

6). Otros. RCCP

NOTA: Las mencionadas en 2, 3, 4, y 5, son casos en que no se puede ni se debería demorar absolutamente nada de tiempo en accionar lo instruido y aprendido, por ello, se debe siempre priorizar la instrucción del propia tropa.

TEMARIO NOMINAL BÁSICO 

01).  Seguridad de la escena.

02). TRIAGE Militar y Civil. START – SHORT – CRAMP – Glasgow Score.

03). CUF (Care Under Fire) Cuidados bajo Fuego. MARCH

04). Hemostasia. Mecánica y/o química. Agentes hemostáticos actuales.

05). Tratamiento inicial del Neumotórax. Tipos. Tórax inestable.

06). Tratamiento inicial del Hemotórax.

07). Manejo básico de la vía aérea. Desobstrucción, ventilación, respiración.

08). Tratamiento inicial del gran quemado y quemado en vías aéreas.

09). Tratamiento del SHOCK hipovolémico.

10). Mención sobre Síndrome Compartimental generalizado.

11). CASEVAC- MEDEVAC – TACEVAC. Aéreo, Terrestre, Fluvial.

12). Procedimientos de Emergencias conjuntos Inter Fuerzas y con personal Civil.

FUNDAMENTACIÓN.

Tanto estadística como casuísticamente, se ha demostrado desde la historia más remota hasta nuestros días, que los heridos, caídos, en funciones u ocasiones Militares, Policiales y Civiles, los métodos más efectivos de intentar ofrecer una solución a este problema, es el manejo idóneo de la escena misma en donde se produce la víctima o caído, la premura con la que se lo atienda, la calidad de atención y su pronta evacuación a un Hospital, es lo que suele salvar una vida, y no la espera de una ambulancia de Alta Complejidad con personal exclusivamente médico, (a menos que esta se encontrara en el lugar de los hechos al momento del incidente), sino que  el personal de FF.AA y FF.SS, dotado de conocimientos e instrucción a través de la repetición constante de simulacros y permanente actualización de protocolos y técnicas de atención en Emergencias Prehospitalarias y Rescate Táctico, que le permitirán a la Unidad Especial, valerse por sí misma en casos adversos y sobre todo cuando se encuentran en terreno hostil y/o agreste de dificultosa accesibilidad y/o evacuación.

Actualmente se considera en base a experiencias recabadas en los más de 15.000 conflictos bélicos de la historia y los últimos 30 años de la experiencia policial en las calles de diversos países, que cada miembro de una Unidad Especial de las FF.AA, debe llevar un botiquín estandarizado con los elementos más comunes y propios a las heridas típicas que pueden sufrir por la exposición sufrida en sus trabajos, además, de una mochila sanitaria mayor para la segunda línea de la tropa, de la cual se proveerán más y diversos elementos acordes a cada situación que así lo requiera.

De este modo, el Operador Médico Táctico Militar, Policial, Bomberil, Paramédico, Rescatista y otros, alcanza mayor dominio y posibilidades de sobrevida en caso de heridas que normalmente conducen a la exanguinación de la víctima, causando una muerte veloz por shock hipovolémico, es decir, puede capacitarse hasta obtener el grado de instrucción equivalente al de Operador en Medicina Táctica, elevando de esta manera su operatividad integral especializada.

NOTA IMPORTANTE: Para obtener la Certificación del curso completo, los asistentes deberán reunir 32 hs Cátedra para el primer Nivel y otras 32 hs cátedra para el 2do Nivel. Mientras cursan, se irán extendiendo Certificaciones Parciales con valor de 15 hs cátedra cada uno. Las certificaciones se podrán entregar unos días después de la finalización del curso.